Home » » Penanganan kegawatan pada gigitan ular

Penanganan kegawatan pada gigitan ular

Gigitan Ular
Gigitan Ular

Gigitan Ular
A. Pengertian:
  • Perubahan multi organ secara cepat akibat gigitan ular dengan tanda yang jelas dan dapat menimbulkan kematian secara mendadak.
B. Jenis:
  • Famili Elapidae: Ular welung,welang sendok, ular anang, ular cabai
  • Famili Crotalidae: Ular tanah, Ular hijau, alau bandotan puspo
  • Famili hydropidae: Ular laut
  • Famili Colubridae: Ular pohon

EFEK BISA ULAR
  • Neurotoksik
  • Hemoragik
  • Trombigenik
  • Sitotoksik
  • Antifibrin
  • Antikoalgulan
  • Kardiotoksik
  • Gangguan vaskuler (merusak  tunika intima)
  • Menghasilkan zat: kinin, histamin, slow reacting substance

Klasifikasi dan Tindakan menurut (Schwartz )
Derajat              : 0 ( Nol )
Gambaran khas :  Luka +,Nyeri-/+,edema/ eritema < 3cm/12jam
ABU                     : Belum diberikan, nilai dalam 12 jam, bila meningkat berikan


Derajat  I ( Satu )
Gambaran Khas         :  Luka +,Nyeri +, edema/ eritema 3-12 cm/12 jam
ABU (Anti Bisa Ular) :  Belum diberikan, nilai dalam 12 jam, bila meningkat berikan

Derajat II ( Dua )
  1.  Gambaran Khas : Luka +, nyeri +++, edema/ eritema 12-25 cm/12 jam
  2. Neurotoksik, mual  Pusing, syok 
Pemberian ABU (Anti Bisa Ular) :  3 - 4 vial

Derajat III (  Tiga )
Gambaran Khas          : Luka +, nyeri +++, edema/eritema > 25 cm/12 jam,perdarahan kulit, syok
Pemberian ABU          :  5 - 15 vial

Derajat IV ( Empat )
Gejala Khas              : Luka +, nyeri +++ edema/ eritema > elstremitas, GGA, koma ,Perdarahan
Pemberian ABU        :  Berikan penambahan  6 – 8 Vial


1. Jenis Gigitan Ular :Famili Elapidae
    Tanda dan Gejala :
  1. Sakit ringan-berat
  2. Kerusakan kulit bekas gigitan
  3. Melepuh
  4. Paralisis urat wajah, bibir, lidah
  5. Susah menelan
    Tindakan :
  1. A.B.C
  2. Monitor keseim bangan cairan
  3. Terapi profilaksis
  4. Menetralkan bisa yg masuk
  5. Mengatasi efek lokal

2. Jenis Ular Famili Viperids.
    Tanda dan Gejala :
  1. Muntah
  2. Kolik
  3. Diare
  4. Perdarahan bekas gigitan
  5. Edema paru
Tindakan :
  1. A.B.C
  2. Menetralkan bisa yg masuk kesirkulasi
  3. Mengatasi efek lokal
  4. Monitor keseimbangan cairan

3. Jenis Ular Famili hydropoid
Tanda Dan Gejala :
  1. Nyeri menyeluruh
  2. Lidah terasa tebal
  3. Muntah
  4. Spasme rahang
Tindakan :
  1. Memperlambat absorbsi
  2. Mengatasi efek lokal

ANTI TOKSIK :
  • Efektif dalam 12 jam
  • Kebutuhan anak lebih banyak dibanding orang dewasa
  • Uji sensitifitas harus dilakukan sebelum pemberian
  • Pemberian IV dengan diencerkan 500-1000 ml normo salin dengan kecepatanmeningkat setiap 10menit
  • Dosis total harus diinfus selama 4-5 jam pertama setelah keracunan
  • Terapi profolaksis : ATS, TT, AB spektrum luas
  • Dosis tergantung dari tipe ular dan keparahan gigitan
  • Dosis awal diulang sampai gejala menurun
Daerah yang terkena diukur setiap 30 -60 menit selama 24 jam









0 comments :

Post a Comment

Popular Posts

 
Support : Your Link | Your Link | Your Link
Copyright © 2013. PENKES - All Rights Reserved
Template Created by Creating Website Published by Mas Template
Proudly powered by Blogger